Çocukların ağız ve diş sağlığının yanı sıra genel sağlını, uyku düzenini ve psikolojisini de etkileyen diş çürükleri tespit edildiği ilk andan itibaren en kısa sürede tedavi edilmelidir.
Fakat diş hekimi korkusu olan veya iletişim kurulamayan çocukların diş tedavilerinin yapılamaması durumunda, çürük diş sayısı kaç olursa olsun, çürük dişlerin tedavileri ve fluorid uygulamaları çocuğu ve aileyi strese sokmadan sedasyon veya genel anestezi altında tek seferde yapılabilmektedir.
Özellikle küçük yaştaki çocukların tedavi sırasında yaptıkları ani hareketlerle oluşabilecek yaralanma riskleri de böylece ortadan kalkmaktadır.
Sedasyon ile yalnızca çekim yapılabilmektedir, bilinçli ve derin sedasyon olarak değerlendirilebilir:
Orta Dereceli Sedasyon (Bilinçli Sedasyon): İlaç etkisiyle hastanın bilinç düzeyinde hafif bir azalma ile birlikte bağımsız ve devamlı olarak hava yolunu koruyabildiği, fiziksel uyarılara ve sözlü komutlara uygun bir şekilde yanıt verebildiği durumdur.
Derin Sedasyon: İlaca bağlı olarak bilinç düzeyinde azalmanın kontrol edilebildiği, bununla birlikte hastanın koruyucu hava yolu reflekslerinin kısmen/tamamen kaybolduğu, sözlü komutlara yetersiz yanıt verdiği durumdur.
Hasta kolaylıkla uyandırılamamakta fakat tekrarlayan sözlü ya da ağrılı uyarılara anlamlı cevap verebilmektedir.
Genel Anestezi: İlaçlarla sağlanan, geri dönüşümlü, ağrılı uyarana bile yanıtın olmadığı bilinç kaybı durumudur.
Genel anestezinin uygulanabileceği kişiler:
• Fiziksel/Zihinsel engelli çocuklar
• Restoratif veya cerrahi tedaviye gereksinimi olan ancak akut enfeksiyon, anatomik varyasyonlar veya alerji nedeniyle lokal anestezi uygulanamayan çocuklar
• Acil tedaviye gereksinimi olmasına rağmen iletişim kurulamayan çocuklar
• Biberon çürüğü veya erken dönem çocukluk çağı çürükleri adı verilen yaygın çürüklere sahip olan küçük yaştaki çocuklar
• Genel anestezi yapıldığı takdirde tıbbi risklerin azalacağı (bazı kalp hastalıkları gibi sistemik hastalıkları olan) çocuklar
• Herhangi bir nedenle (uzak yerde oturulması, alerjik reaksiyon riski vb.) tedavisinin tek seansta tamamlanması gereken çocuklar
